身心障礙遭拒保、延遲理賠申訴每年十多件　金管會：未發現不公平對待、三管道維護權益

保險業者不可因被保險人為身心障礙者而有不公平待遇，但偶爾仍傳出疑似針對障礙者的拒保現象。金管會保險局副局長蔡火炎今日（10/29）證實，目前每年約有十多件申訴案件，但經了解後皆非不公平對待，他重申若無故遭拒保，可打金管會1988專線，或向產、壽險公會及各保險公司申訴管道提出申訴。

保險局副局長蔡火炎表示，每年跟身心障礙者投保相關的申訴案件約十多件，樣態主要分為障礙者遭拒保、理賠時出現失能狀況認定爭議，及理賠遲延給付，經過進一步了解後，皆非不公平對待案件，而是其它程序問題導致事件發生，

蔡火炎說明，三類申訴樣態中，「不承保」相關申訴最多，但經了解可能是程序問題等影響，而非無故拒保。另一則是失能狀況在理賠出現認定爭議，後續了解相關包括被保人原本非身心障礙，但在理賠時因故有身心障礙身分，這類狀況也非不公平對待。

至於遲延給付相關申訴，蔡火炎說明，主要是失能等級認定需要時間調查，這部分可歸因於保險公司疏失，但也非不公平對待現象，法規規定應於15日內給付，若遲延應給予利息。

金管會表示，身心障礙朋友如於投保時，受到保險業務員於招攬階段即逕行拒絕受理、拒絕協助送件或勸退等情形或保險公司僅因身心障礙即予以拒保，可透過金管會、產、壽險公會及各保險公司申訴管道提出申訴，以維護自身權益：

一、 致電金管會1998專線、至金管會電子民意信箱「寫信給我們」（於金管會網頁「聯絡我們」項下填寫）或郵寄申訴資料至金管會保險局（地址：新北市板橋區縣民大道二段7號17樓），以利金管會瞭解個案爭議有無受到不公平對待情形。

二、 致電產、壽險公會身心障礙者投保申訴專線（產險公會：0800-221-783；壽險公會：0800-221-348）。金管會已責成產、壽險公會與所屬會員公司建立聯繫處理窗口，以即時處理相關申訴案件。

三、 直接向業務員所屬保險公司之客服管道（如0800、官網、客服中心等）反映。

金管會呼籲，保險業應落實執行對身心障礙者投保的核保評估作業，並與所屬業務員、合作通路共同維護提升身心障礙者投保權益，俾利保障身心障礙者平等納保權利。