許聖梅《危機女王》驚流感肆虐　小兒科醫師揭致命誤區：不出門也會中

今年流感來勢洶洶，疾管署提醒幼兒是流感重症高風險族群，許聖梅主持的《危機女王》專訪小兒科專科醫師呂瑩純，呂醫師指出，有些家長因為孩子年紀小、不常出門，就認為沒有接種疫苗的必要，事實上，寶寶出生6個月後更需要透過疫苗建立自身免疫保護。

根據疾管署監測資料顯示，今年流感比往年提早進入流行期，單周就診人數創10年來同期最高紀錄，最新統計指出，全國流感併發重症確定病例累計1966例、死亡計441例，其中還有多例幼兒重症及死亡案例。

呂瑩純醫師提醒流感病毒不只透過外出接觸傳染，父母及主要照顧者也可能在沒有明顯症狀的情況下將病毒帶回家，5歲以下幼童一旦感染，可能出現高燒、咳嗽、流鼻水、頭痛、疲倦、痠痛、畏寒及腸胃不適等症狀，年紀越小，發生重症的風險也相對較高，流感疫苗目前對符合公費資格的兒童皆可免費接種，建議家長及早安排。

而流感病毒分為ABCD型，呂瑩純醫師解釋A型及B型都可能引發大規模流行，每年世界衛生組織（WHO）都會預測下一年度可能流行的病毒株，作為疫苗研發依據，接種疫苗後通常需要約2至4周才能產生足夠抗體，因此若有出國計畫，建議至少提前1個月接種；若不慎感染流感應及早就醫，尤其發病48小時內使用抗病毒藥物效果較佳。

至於孩童之間流行的腸病毒，家長仍不可輕忽，呂瑩純醫師指出，腸病毒傳染方式包括飛沫、接觸及糞口傳染，「小朋友只要腸病毒發病的前5天就開始有傳染力，呼吸道的飛沫及接觸傳染力大概2周，大便的糞口傳染可以長達2、3個月，所以通常家裡有1個小朋友腸病毒發病的話，家裡有特別小的孩子、高齡長輩，或者免疫系統不全的，比如說癌症患者、自體免疫疾病患者等，這些個案都要特別注意，因為容易被傳染，而且這些個案染病後症狀也容易比較嚴重」。

另外，嬰幼兒感染後除容易哭鬧，甚至因嘴巴破皮、咽喉疼痛、疹子癢痛而無法正常進食和睡覺，呂瑩純醫師說這些常常都是造成延長病情的真正原因，提醒家長要注意小孩是否出現嗜睡、異常無法安撫的哭鬧、食慾明顯下降、精神意識狀態改變、臉色蒼白、明顯嘔吐、呼吸急促、抽筋等疑似重症的警訊，一旦出現應儘速就醫。

育有2個孩子的呂瑩純醫師特別能夠體會家長的擔心與焦慮，她在節目中分享最初並沒有打算走小兒科，甚至醫學院畢業時，還一度將小兒科相關知識拋在腦後，直到自己成為母親，才逐漸理解嬰幼兒的需求，進而重新燃起對兒科醫療的興趣，她表示照顧小病人，需要醫師從各種細微的表現中觀察並判斷孩子身體的不適，就像替孩子翻譯身體發出的訊號，進而找到病因、解決問題，不僅讓家長安心，也讓她獲得很大的成就感，這份體會也讓她更加堅定投入新生兒科及重症醫療。