選舉造勢喊到失聲？醫提醒：護嗓「三少一多」原則

近期選舉活動升溫，候選人與競選團隊頻繁奔走基層、站台造勢，長時間高聲演說、喊口號，讓聲帶健康亮起紅燈。臺北醫學大學部立雙和醫院耳鼻喉科醫師賴盈達指出，近期門診出現不少因過度用嗓，導致聲音沙啞、喉嚨疼痛，甚至嚴重失聲的患者。多數經適當休息或藥物治療後可逐漸改善，但若聲帶長期反覆受損，形成息肉或血管性病灶，便可能需要進一步介入治療，以免影響正常發聲功能。

賴盈達表示，選舉期間不論候選人、助選人員或支持者，經常需要在嘈雜環境中提高音量，加上行程緊湊、睡眠不足及水分補充不夠，容易使聲帶承受過大負擔。當聲帶長時間過度摩擦與振動，可能造成黏膜紅腫、發炎，甚至出現出血、結節或息肉，導致聲音粗糙、音量下降及發聲費力，嚴重時甚至無法正常說話。

除選舉期間頻繁用嗓的政治工作者，長期需要大量說話的民眾，同樣面臨聲帶受損的風險。日前一名30多歲女性教師，因長期授課、頻繁使用嗓音，逐漸出現聲音沙啞、容易疲勞及發聲困難等症狀，嚴重影響教學工作。經檢查發現聲帶出現出血性聲帶息肉，醫療團隊評估後進行手術治療，針對適合的病灶運用藍光雷射精準處理，並搭配再生因子治療促進組織修復，術後約一個月順利恢復聲音，得以重返講台繼續執教。

「聲音沙啞其實就是聲帶發出的警訊。」賴盈達強調，不少患者初期只是聲音變粗、喉嚨卡卡，往往認為休息一下就會好，卻因工作需求持續勉強發聲，導致症狀惡化。臨床上針對過度用嗓造成的聲帶發炎，多以減少說話、適度禁聲、補充水分及藥物治療為優先；但若已形成特定病灶，且保守治療效果有限，便需依病情評估進一步治療。

賴盈達指出，透過喉閃頻內視鏡檢查，可評估聲帶振動情形及病灶特性，針對出血性息肉、異常血管增生等適合的病灶，新型藍光雷射提供了另一項精準治療選擇。其原理是利用特定波長光能容易被血紅素吸收的特性，將能量集中作用於目標血管，使異常血管凝固，減少不必要的周圍組織傷害，盡可能保留聲帶黏膜的柔軟度與正常振動能力，降低對聲音品質的影響。

不過，藍光雷射並非所有聲帶疾病的萬靈丹，也不是立即恢復聲音的速效療法。賴盈達提醒，治療方式仍須依病灶類型、嚴重程度及患者需求評估，術後也需數週至一個月逐步休養，避免過早恢復高強度用嗓，影響組織修復。值得注意的是，長期反覆發炎或出血，可能造成聲帶疤痕及纖維化，導致聲音品質持續受損。雖然良性聲帶病變不會直接演變成癌症，但持續沙啞也可能是喉癌的早期警訊，若症狀超過兩週仍未改善，應儘早就醫檢查。

賴盈達提醒，教師、歌手、主持人、業務人員及直播主等高度依賴聲音的族群，平時應掌握護嗓「三少一多」原則：少接觸菸酒及辛辣等刺激物、少在嘈雜環境中大聲說話、少長時間連續用嗓，以及多喝水維持聲帶黏膜濕潤，才能讓好聲音長久相伴。