事後避孕藥改列指示藥？石崇良：參考日本模式、下半年會決定

食藥署近日預告將「事後避孕藥」納入藥品追溯、追蹤管理，讓爭議多年的「事後避孕藥」是否改列指示藥、開放藥局販售再度成為焦點。衛福部部長石崇良今（2）日在立法院證實，相關研議已進入最後階段，最快今年下半年做最後結果，不排除參考日本模式，在特定條件下有限度開放事後避孕藥由藥師指示供應。

食藥署6月25日預告修正《藥事法》第六條之一「應建立追溯或追蹤系統之藥品類別」清單，新增含 Misoprostol、Levonorgestrel、Ulipristal acetate 的口服單方劑型藥品納入追溯、追蹤管理，引發部分藥師及女權團體反彈，認為此舉恐增加取得門檻，剝奪女性自主權。

民進黨立委林月琴上午在立法院社會福利及衛生環境委員會質詢時指出，若政府加強管制，卻未同步提供合法、快速且保密的取得管道，真正有需求的女性恐怕反而拿不到藥。她也提到，食藥署早在2016年就表示將檢討事後避孕藥轉類，近年更曾提出參考日本模式、試辦藥局販售，如今進度究竟如何？

石崇良回應，將三項藥品納入追溯、追蹤系統目前仍處於預告階段，尚未正式上路，未來若實施，一定會考量臨床用藥需求，在配套措施完備後才推動，也會兼顧緊急用藥情況。

至於事後避孕藥是否轉列指示藥，石崇良表示，目前仍在最後研議，很快就會有結論，是不是參考日本模式，在一定範圍內有限度開放由藥師指示供應。不過，由於藥品仍可能有副作用，服用後也可能出現需要醫療介入的情況，因此相關配套措施仍須完整規劃，下半年會討論做最後結果。

食藥署署長姜至剛則表示，自去年2月底上任後，食藥署於去年3月便召開專家會議，研議緊急事後避孕藥的開放模式，評估「醫師處方」與「藥師指示」雙軌並行的可行性，希望兼顧民眾取得便利性及用藥安全，並以最快速度推動轉類討論。

石崇良進一步說明，此次納入追溯、追蹤管理的三種藥品用途並不相同。其中，Misoprostol 口服單方劑型原本主要作為胃藥，屬前列腺素類藥物，可刺激子宮收縮、促使胚胎排出，臨床上常與墮胎藥 RU486 併用，因此必須審慎管理。另外兩種藥品 Levonorgestrel 與 Ulipristal acetate 則屬高劑量黃體素，主要透過延遲排卵達到緊急避孕效果，適用於事後緊急狀況，並非常規避孕方式，也不適合長期使用。

石崇良強調，衛福部理解事後避孕藥具有時效性，國際上也已有部分國家將單次使用的高劑量黃體素改列為指示藥，因此相關政策方向都會一併納入討論。