聘外籍看護「棄重擇輕」浮現？免評新制上路8個月　等待期變長…真實數據曝

台灣正式邁入超高齡社會，老年人口達467萬人，占總人口逾兩成，其中85歲以上族群快速增加，長照需求同步攀升。「80歲以上免評巴氏量表」上路後，外籍看護申請門檻降低，但第一線也出現看護「棄重擇輕」情況。仲介指出，更換看護常出現約2個月的照護空窗期，若需從海外重新引進人力，等待時間甚至可能延長至4個月以上。

老年人口結構改變　「高齡中的高齡」遽增

全台老年人口已達467萬人，占總人口比例超過20%，正式邁入「超高齡社會」。從人口結構來看，高齡人口持續攀升，其中85歲以上族群成長最為明顯。依國家發展委員會統計，2023年85歲以上人口為42萬7,518人，2024年增至44萬3,479人，去年再升至46萬3,543人，預估今年將逼近50萬人。

相較之下，65歲至84歲人口則逐步下降，顯示整體高齡人口結構正加速向「高齡中的高齡」集中。

隨著年齡結構持續上移，長照與照護需求也同步增加。目前長照模式主要包含居家式照護、機構式照護，以及「老老照顧」或獨居長者等型態。在居家照護方面，全台目前約有20萬名外籍家庭看護移工，成為支撐家庭照護的重要人力來源。

新制上路申請數增　雙北占比最多

去年8月1日上路的「80歲以上免評巴氏量表」新制，也讓外籍看護申請條件出現變化。根據統計，截至今年4月，符合《就業服務法》第46條修正條文免評資格者，包括80歲以上長者、70歲以上癌症二至三期患者，以及70歲以上血液淋巴疾病患者，共計2萬6,462人。其中申請最多的為新北市，占18%；其次為台北市17%；桃園市10%；台中市9%。

為避免制度調整影響重症家庭照護需求，勞動部也與衛福部長照中心建立「綠色通道」，以「輕重分流、重症優先」為原則，讓重症個案在申請免評、審查許可、引進移工及聘僱管理等階段均採優先處理。自2025年8月1日至2026年3月31日止，經長照中心國內推介的重症案件為8萬4,225件。

勞動部表示，目前全台聘僱外籍家庭看護工的家庭約20萬戶，被照顧者多屬重症或失能者。就服法第46條修正條文施行後，雖已透過行政程序調整降低衝擊，但仍陸續接獲民眾反映看護工「棄重擇輕」的情形。

勞動部強調，所有申請案件只要符合資格都會受理，但由於重症家庭照護需求急迫，因此採優先審查機制，一般資格案件則依案件量依序處理，未來也將持續與衛福部合作，盡力協助重症家庭維持照護權益。

第一線仲介業者指出，若家庭需要更換看護，往往必須面臨至少兩個月的照護空窗期；若媒合不順利，等待時間甚至可能延長至四個月以上。原因在於雇主不能同時聘僱兩名家庭看護，必須先完成原看護的轉出程序，並等待勞動部確認聘僱關係結束後，才能申請新的看護。

此外，若仲介手上沒有現成人力，必須從印尼或菲律賓等來源國重新引進，看護還需經過訓練、文件審核與入境流程，整體等待時間也將大幅拉長。

資深看護傾向挑工作　重症家庭成本提高

在外籍人力方面，勞動部勞動力發展署跨國勞動力管理組副組長胡欣野表示，目前外籍家庭看護約20萬人，整體人數呈現逐年微幅成長。她指出，部分家庭反映在照顧重症長者時，看護工「來一下就走」，更換頻率較高，造成家屬照護上的焦慮與不安，但整體媒合情況來看，多數家庭最終仍能找到合適人力。目前全台需要家庭看護的需求量約13萬人。

第一線仲介業者觀察，有經驗、已在台工作一段時間的看護工，特別是完成第一份三年合約後尋求轉換工作的移工，通常會傾向選擇較輕鬆、不需照顧重症病患的工作。若願意接手重症個案，部分資深看護往往會提出更高薪資條件。以南部為例，有看護工會要求「實拿」月薪約2萬5千元，且僅休假一天不扣薪，健保費與仲介費等成本也可能轉嫁給雇主。

相較之下，初次來台工作的看護工通常較不容易離職。仲介指出，許多移工在母國為了支付仲介費、訓練費與機票等費用，往往背負約半年的貸款，每月需償還約8千至1萬元台幣。這樣的經濟壓力使得她們在入境初期穩定度較高，通常經過約三個月磨合期後，工作關係才逐漸穩定。

本國照服員破10萬　長照3.0主打社區照護

除了外籍看護，本國籍照服員人數也逐年增加。衛福部長照司副司長吳希文表示，截至2025年12月底，登錄於長照機構提供服務的在職照服員已達10萬3千人，其中居家式服務照服員約5萬6千人，整體呈現微幅上升趨勢。

吳希文指出，國內照服員提供的服務型態並不限於24小時住家型看護，更多是以居家服務形式提供，例如備餐、沐浴、陪同就醫等項目，依服務內容計算服務時數。

她表示，在整體勞動市場普遍缺工的情況下，長照產業同樣面臨人力競爭。因此未來長照3.0政策方向，仍將以社區式照護為主軸，透過「一對多」服務模式提升人力使用效率，同時鼓勵長者走入社區活動，增加社會參與，降低居家孤獨感，也能提升整體照護資源的使用效益。