台大醫院副院長、肺癌名醫陳晉興。資料照片。廖瑞祥攝
台灣十大死因,癌症多年來始終是榜首,面對癌症,應該如何預防?若不幸罹癌又該如何應對?衛福部健保署近日首度公布「癌症歷程」調查報告,對象是分析收治一百名以上癌症病人醫院,並且統計最常見11種癌症病友五年存活率統計。結果發現,乳癌的五年存活率高達9成,不過胰臟癌的五年存活率卻不到1成;另外肺癌的統計,則是呈現院所差距甚大的情況,最多相差41.8個百分點,提供給癌友與家屬們重要參考。
健保署的統計分析,乳癌可謂是治療最佳的癌症,因為最佳的醫院,病人5年存活率高達90.1%,即便是五年存活率最低的醫院也達79.7%,兩者僅相差10.4個百分點,於各癌別差距最小。
另外,5年存活率次高為攝護腺癌的81.5%、子宮頸癌的71.9%;5年存活率表現較差癌症,分別為胰臟癌9.8%、食道癌18.7%。
同時,不同醫院治療成果也有落差,以肺癌看,五年存活率最高者達64.3%,最低者22.5%,相差41.8個百分點最多;其次肝癌相差22.9個百分點,大腸癌相差16.8個百分點。不過,這並非代表某些醫院的治療跟其他醫院的治療有較差或較好。台大醫院副院長、肺癌權威陳晉興就分享,若醫院多收治第一期病人,治療效果一定很好,但若多收治第四期病人的治療成果一定不佳,因此如果至台大就醫的肺癌病人多為第一期,可以經手術切除腫瘤,手術量也是全國最多,病人的五年存活率一定很好。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民表示,肺癌五年存活率高低落差不小,全國治療肺癌患者最多的前三家醫院,分別是台大醫院、台北榮總及林口長庚,且多收治早期患者,肺癌患者五年存活率都高達究九成以上,甚至九成五以上,即便是第四期病人五年存活率偏低,整體來說,平均一定能達到五成以上。因此他建議,若要真實呈現肺癌五年存活率,健保署應針對第一期及第四期病人分別統計,才能呈現各醫院治療的成果。