別把合法錄影設備污名化！微整形美容醫學會：不可能每次就醫都簽同意書

醫美診所接連爆出疑似針孔偷拍事件，衛福部強調「偷拍零容忍」，並嚴禁密錄行為；台灣微整形美容醫學會今（14）日表示，近年醫療糾紛與醫療暴力事件頻傳，部分醫療院所於非隱私或公共區域設置固定式監視設備，主要目的在於保障病患安全、維護醫療秩序、處理突發事件及保留客觀證據，其本質與偷拍、散布或交易私密影像等惡性案件顯然不同，不宜以完全相同標準一概而論。

台灣微整形美容醫學會理事長陳俊光表示，病人安全、醫療品質、隱私保障與醫病信任，皆為醫療專業不可或缺的重要核心。醫療場所除須保障病患隱私與權益外，也應兼顧醫療人員執業安全與醫病雙方權益保障，透過明確規範與制度管理，建立安全、尊重與互信之診療環境。

陳俊光指出，近年醫療糾紛與醫療暴力事件頻傳，部分醫療院所於非隱私或公共區域設置固定式監視設備，主要目的在於保障病患安全、維護醫療秩序、處理突發事件及保留客觀證據，其本質與偷拍、散布或交易私密影像等惡性案件顯然不同，不宜以完全相同標準一概而論。

陳俊光強調，社會真正應關注的重點，在於設備設置是否符合法規、安裝位置是否涉及隱私侵害、錄影目的是否具正當性，以及相關影像是否遭非法外流、交換、販售或其他不當利用，而非將所有錄影設備一概污名化。醫療機構禁止使用密錄設備，任何涉及偷拍或侵害病患隱私之行為，皆不應存在於醫療場域之中；但社會亦應理性區分「非法侵害隱私」與「基於醫療安全管理需求所設置之設備」間的本質差異，避免因個案爭議而因噎廢食，全面否定醫療現場合理且必要之安全管理措施。

陳俊光也舉例，如牙醫診所於診療空間設置外顯式監視設備，並於現場清楚張貼錄影告示，視為默示同意知悉相關影像蒐集，此舉多數民眾普遍認為屬於維護醫療安全與診療秩序之管理措施，並不會直接視為侵犯隱私，若要求每次就醫時皆須逐一簽署錄影同意書，實務上恐增加醫療院所行政執行困難，也容易造成民眾就醫流程不便。因此，社會對於不同醫療場域之設備設置，仍應回歸實際用途、空間性質與管理方式進行理性討論。

陳俊光進一步指出，依《個人資料保護法》第6條規定，病歷、醫療、基因、性生活、健康檢查及犯罪前科等資料屬特種個人資料，原則上不得蒐集、處理或利用，除非符合法律明文規定、當事人書面同意或具特定法定事由。醫療機構對病患隱私與個資保護責無旁貸，因此更應建立完善之影像管理、保存、調閱及權限控管制度，避免個資外洩與不當使用風險。

陳俊光表示，醫學美容診療過程涉及高度信任關係，民眾對於診療安全、隱私保護及醫療品質之要求亦日益提高。醫療專業不僅是醫療技術與治療成果，更包含對病患隱私與醫療倫理之完整尊重。依據《醫療法》第56條規定，醫療機構應具備適當之醫療場所及安全設施；另依《醫療法》第72條規定，醫療機構及其人員對於因業務所知悉之病人病情或健康資訊，不得無故洩漏。

陳俊光說，近期主管機關亦再次重申「醫療機構醫療隱私維護規範」，要求各醫療機構落實診療空間管理、隱私維護及資料保存管理等措施。醫療院所對病患隱私保護責無旁貸，但實務上，監視設備也常被作為保障醫病雙方權益的重要工具，例如醫療爭議舉證、突發事件處理、醫療爭議防範及醫療安全管理等。

陳俊光強調，醫病信任始終是醫療專業最重要的核心基礎，唯有建立兼具安全、尊重、專業與雙方權益保障的診療環境，才能持續深化民眾對醫療專業的信任，並促進整體醫療環境的健全與長遠發展，期盼透過更完善的制度管理、診療倫理規範及隱私維護機制，協助建立讓民眾安心、醫界專業且醫病彼此信任的醫療環境。