川普簽令將兒童核心疫苗砍至11種　再拋查無實據「自閉症關聯說」

川普（Donald Trump）總統週一（8/10）簽署新行政命令，要求全面減少官方建議兒童接種的疫苗。他並親口提及兒童接種疫苗與自閉症之間的關聯，但這種說法早已多次被科學界證實並無根據。

《華爾街日報》、路透社報導，川普週一簽署的新命令建議將疫苗接種分散為更多次門診接種，並鼓勵各州放寬對入學所需疫苗種類的規定。命令中也要求將現行的麻疹、腮腺炎、德國麻疹三合一疫苗（MMR）全部分開施打。

新的行政命令還將疫苗分為三類：建議所有兒童接種的疫苗、僅建議高風險兒童接種的疫苗，以及採「共同決策」方式處理的疫苗——也就是由家長與醫師共同討論各別兒童接種的風險與效益。第三類疫苗包括新冠肺炎（COVID-19）、流感、B型肝炎等多種疫苗。

總計推薦所有兒童接種的「核心疫苗」自18種減至11種。川普週一在白宮橢圓形辦公室的簽署儀式發言時表示，這是針對「最嚴重且危險的疾病」，足夠給全美兒童「黃金標準」保護力，且與其他建議施打較少疫苗的國家相符。

這份命令本身並未明確將疫苗與自閉症掛鉤，但川普親口把兩者連結在一起。他說：「幾十年前，孩子接種的疫苗種類只有現在的一小部分。那個年代，大家的健康狀況好得多；當然，當時也沒有現在這麼高的自閉症發生率。」

他說：「有些群體並沒有自閉症的問題。他們都是不怎麼打疫苗的群體，所以一定有什麼地方出了問題。」

許多科學家已表示，家長不必擔心疫苗會導致自閉症，且無科學根據支持大幅刪減兒童疫苗接種時程。他們指出，現今的疫苗比過去更精準，用更少的抗原刺激免疫系統，卻能預防更多疾病。

然而，川普與他任命的美國衛生與公共服務部部長小羅伯甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.），長久以來一再暗示疫苗可能導致自閉症，並將矛頭指向製藥產業與兒科醫師，指控他們對家長施壓、要求為孩子接種疫苗。

醫界一致反對減少建議疫苗的政策，認為背後並無新的科學研究支持，且美國目前建議的疫苗接種時程已反映數十年來的科學證據，以及美國民眾的健康需求，不應與其他國家相比較。分析指出，減少疫苗接種會讓更多孩童暴露於可預防的疾病中。

川普數月來一直在說，希望藉由減少疫苗接種來研究自閉症的成因，並將MMR疫苗拆開施打。科學家則指出，並無科學理由支持將MMR疫苗拆分施打，這麼做反而可能導致有些孩子漏打疫苗。

2019年《內科醫學年鑑》（Annals of Internal Medicine）一項針對逾60萬名丹麥兒童的研究，以及2021年非政府組織考科藍（Cochrane）一份彙整138項研究的系統性回顧，都已證實MMR疫苗與自閉症之間並無關聯。

自閉症是一種神經發展障礙。根據美國疾病管制預防中心（CDC）統計，2022年美國8歲兒童中，約每31人就有1人罹患自閉症；相較之下，2000年的比例約為每150人1例。科學家至今仍未能確認自閉症發生率上升的確切原因。